Det danske sundhedsvæsen står midt i et historisk skifte. En aldrende befolkning, flere mennesker med kronisk sygdom, stigende ulighed i sundhed og et markant pres på arbejdskraft og ressourcer stiller nye og grundlæggende krav til, hvordan vi som sundhedsvæsen møder mennesker med sygdom.
I denne virkelighed er patientens oplevelse af tryghed ikke en selvfølge, men et fælles ansvar, der rækker ud over den enkelte institution og faglighed.
På Rigshospitalet har vi de seneste år været i proces med en omfattende dialog om sygeplejens særlige bidrag til fremtidens sundhedsvæsen. Resultatet er en fælles ambition for sygepleje på tværs af hele hospitalet – og som noget nyt en ambition, der bevidst rækker ud over sygeplejen og ind i faglige fællesskaber om at skabe tryghed under sygdom.
Med ambitionen ønsker vi at styrke retningen og et fælles sprog for, hvad sygeplejen står for i dag, og hvad den skal kunne i fremtiden. Ambitionen er dermed sygeplejens bidrag til den transformation, som både Rigshospitalet og sundhedsvæsenet som helhed gennemgår i lyset af Sundhedsreformen – med nye roller, nye samarbejdsflader og mere sammenhængende patientforløb.
Tryghed under sygdom – et fælles sprog for praksis
At finde frem et fælles sprog for sygeplejen har krævet en kompromissøgende og dialogbåret proces. Arbejdsgruppen bestod af sygeplejersker fra centre med stærke lokale strategier, forskellige forskningsmæssige tilgange og tydelige faglige prioriteringer. Målet var ikke fuld enighed i alle detaljer, men en gensidig forståelse for de faglige fundamenter, som sygeplejen hviler på.
Kompromiserne bestod ikke i at udvande eksisterende ambitioner, men i at samle mange års lokalt udviklet arbejde i et fælles, genkendeligt og bæredygtigt sprog for sygeplejen. Gennem dialog og løbende justering blev begreberne skærpet indtil de gav mening på tværs af specialer og funktioner – både i nutidens og fremtidens sundhedsvæsen.
Kernen i ambitionen blev formuleret som: Tryghed under sygdom – professionel omsorg gennem nærvær, klinisk excellence og stærke fællesskaber.
For at styrke ambitionens relevans har vi løbende spejlet den i eksterne perspektiver, og der blev gennemført mere end 30 interviews med sundhedsfaglige kolleger på tværs af sektorer og samarbejdspartnere. De tværgående tematikker fra disse perspektiver er indarbejdet i den endelige ambition og har bidraget til at tydeliggøre, at tryghed under sygdom er et anliggende, der rækker ud over Rigshospitalet.
Tryghed under sygdom skabes i fællesskab
Ambitionen tydeliggør, at sygeplejen ikke står alene. Sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter har en central rolle i at udøve sygepleje, men tryghed skabes hver dag i samspil med mange andre faggrupper. Men sygeplejen har en særlig position for den professionelle omsorg og det kliniske lederskab i tryghedsskabende patientforløb, som sygeplejen med ambitionen vil tage ansvar for.
Stærke faglige fællesskaber er en forudsætning i fremtidens sundhedsvæsen. Ambitionen skal derfor skabe følgeskab blandt sygeplejersker, men samtidig fungere som et fælles mål på tværs af fagligheder til gavn for patienter, pårørende og det samlede sundhedsvæsen.
Tryghed under sygdom – et ledelsesmæssigt pejlemærke
Ambitionen fungerer også som et ledelsesværktøj. Den skaber retning for sygeplejen og danner afsæt for dialog om ansvar, roller og samarbejde på tværs. Allerede i den tidlige forankringsfase har ambitionen vakt genklang blandt sygeplejersker og skabt nye samtaler om, hvordan tryghed skabes i praksis og hvordan flere fagligheder kan bidrage til dette fælles mål.
Tryghed er ikke defineret som et teoretisk begreb, men rammer præcist ind i den faglighed, sygeplejersker selv beskriver: Professionel omsorg, relationel og klinisk ekspertise samt klinisk lederskab i patientforløb – både på Rigshospitalet og i forløb, der rækker ud i øvrige dele af sundhedsvæsenet.
At forankre en fælles ambition i en stor og højt specialiseret organisation kræver en bevidst balance mellem central retning og lokalt ejerskab. Tryghed under sygdom får først reel betydning, når ambitionen kan genkendes i hverdagen og opleves af patienterne i mødet med sundhedsvæsenet.
Tryghed under sygdom – i nutid og fremtid
Det er afgørende, at tryghed under sygdom ikke bliver endnu et ledelsespapir i skuffen. Derfor er sygeplejen på Rigshospitalet allerede i gang med konkrete forankringsinitiativer lokalt og i fællesskab. Der skabes rum for refleksion over praksis, udvikles dialogredskaber og patientfortællinger, og der eksperimenteres med nye former for samtale, blandt andet gennem kunst og film.
Ambitionen lever allerede, men dens langsigtede betydning afhænger af, om den formår at skabe forandringer for patienten i praksis – i fællesskabet om sygepleje, i samarbejdet med andre fagligheder og på tværs af sundhedsvæsenets sektorer.
Midt i det historiske skifte som sundhedsvæsenet står i præget af demografiske forandringer, stigende kompleksitet og pres på både faglighed og ressourcer er tryghed under sygdom ikke givet. Den opstår ikke af sig selv i nye strukturer og reformer, men skabes aktivt gennem professionel omsorg, tydeligt klinisk lederskab og stærke faglige fællesskaber.
Når vi insisterer på tryghed under sygdom som ambition, er det et valg om, hvordan mennesker skal opleve sundhedsvæsenet – også når det forandrer sig.
